(转载于《香城都市报》2023年10月26日第11版)
仅仅是挑了一下重物,75岁的彭奶奶居然疼得几天都无法直起腰来,到医院一查,结果是骨质疏松引起的病理性腰胸椎骨折,得知检查结果后,彭奶奶及其家人顿感意外。
近日,武汉大学中南医院咸宁医院骨创伤脊柱关节外科为彭奶奶成功开展经皮椎体成形术(PVP),成功解决了她饱受折磨的病痛之苦。该技术填补了该院在脊柱微创治疗老年人骨质疏松骨折的技术空白,大大缩短患者骨折的愈合时间,减轻患者的经济负担,为骨质疏松引起胸腰椎体骨折的老年患者带来了福音。
■不慎骨折 让老奶奶饱受折磨
今年10月初,彭奶奶挑重物后出现腰部不适,疼痛一直无缓解,家人将其送到武汉大学中南医院咸宁医院就诊,彭奶奶行腰椎X线提示胸腰椎骨折,被收入我院骨创伤脊柱关节外科住院治疗。
入院后,管床医生郑维为彭奶奶完善相关检查,确诊其为胸11椎体骨折。刚入院时,彭奶奶腰背部疼痛明显,生活不能自理,甚至翻身都极度困难。考虑到采取保守治疗的话,并不能缓解她的疼痛状况,管床医生郑维立即向科主任徐全胜汇报情况。该病例引起徐全胜主任医师的高度重视,在组织科内讨论后,决定为彭奶奶行经皮椎体成形术(PVP)。
■微创手术 让奶奶老有所“医”
10月14日,在麻醉科同事的配合下,徐全胜主任医师为彭奶奶行局麻下胸11椎体组织活检、经皮椎体成形术(PVP),在影像引导下,将穿刺针经皮穿刺到病变椎体后,向椎体内注入骨水泥,达到强化椎体、缓解疼痛目的。手术耗时30分钟,仅有2个3毫米的小切口,出血量仅5ml。术后,彭奶奶当即感觉疼痛明显好转,第二天就能独自下床活动,术后3天顺利出院。
据徐全胜主任医师介绍,中老年人骨质疏松性椎体骨折是临床上常见的疾病,中老年人的原发性骨质疏松导致骨质脆性增加,骨骼强度下降。往往在轻微外力的作用下,一个不小心的弯腰、一个不小心的滑倒即可造成骨折,特别是胸腰椎骨折,而经皮椎体成形术(PVP),是一种专门针对老年人因为骨质疏松而导致椎体骨折的微创手术。该手术具有创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等优势,解决了以往只能卧床静养来缓慢恢复的治疗方式,在缩短卧床时间的同时,也降低了长期卧床所引起并发症的发生。值得一提的是,自实施带量采购耗材以来,目前椎体成形术费用较以前大幅度降低,大幅度减轻了患者治疗的经济负担。
■强强联手 为脊柱患者带来福音
自去年底我院与武汉大学中南医院咸宁医院建立紧密协作关系后,在武汉大学中南医院咸宁医院院长、武汉大学中南医院脊柱与骨肿瘤科教授王建平及武汉大学中南医院脊柱与骨肿瘤科任斌教授的带领下,武汉大学中南医院咸宁医院骨创伤脊柱关节外科已成功开展经球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)、微创腰椎骨折脊柱后路撑开复位、椎弓根钉棒系统内固定术,颈椎间盘切除、椎间融合内固定术等手术,均产生了良好的社会效益。骨创伤脊柱关节外科致力于向精准、微创、高难度的技术方向迈进,不断做细做强优势技术,打造学科特色及品牌,持续为广大脊柱患者提供优质、高效的医疗服务,为咸安百姓健康保驾护航。
截至目前,武汉大学中南医院咸宁医院骨创伤脊柱关节外科已熟练开展椎体成形术(PVP/PKP)10余台,患者术后均感觉疼痛明显缓解,术后第二天可自主下床活动,无手术并发症产生,患者及家属均表示满意。