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咸安65岁婆婆走路时意外摔倒伤及颈髓,面临高位截瘫的风险,省市医生联手施术—— “小”创口解决患者“大”问题

发布时间:2023年09月21日 作者:香城都市报 阅读次数: 

   (转载于《香城都市报》2023年9月21日第10版)
   走路时不慎摔倒,却意外损伤到颈髓,导致她随时面临高位截瘫的风险,两个月前,家住咸安的孟婆婆就遭遇到这糟心的事情。幸运的是,在武汉大学中南医院脊柱外科任斌教授和武汉大学中南医院咸宁医院骨创伤脊柱关节外科徐全胜主任医师的紧密配合下,成功为她实施了首例多节段颈椎间盘切除、椎间融合内固定手术,近日,经该院复查,孟婆婆的颈椎后期恢复良好,标志着武汉大学中南医院咸宁医院脊柱亚专科在疑难复杂疾病领域迈上了新台阶。
    ■婆婆意外摔伤 面临高位截瘫风险
    今年6月底,65岁的孟婆婆因下陡坡时不慎脸部着地摔倒,被路过的邻居发现,扶起时发现孟婆婆双手及右下肢乏力情况。连忙告知其家人,家人紧急将其送往武汉大学中南医院咸宁医院骨创伤脊柱关节外科住院治疗。
    入院后,经该院神经内科医师会诊排除脑血管意外后,管床医师杨依主治医师在初步判断孟婆婆为颈髓损伤后,立即向科主任徐全胜和中南医院任斌教授作了汇报,经过进一步会诊,最终,确定孟婆婆为颈髓过伸性损伤。随后,该院骨外科全体医师对此进行了疑难危重病例讨论,明确患者颈椎既有外伤导致的椎间盘撕裂、椎体不稳、颈髓损伤,又有颈椎病引起的椎间盘脱出、压迫颈髓。其颈部犹如有一颗定时炸弹存在,在今后的生活中,出现高位截瘫的风险极高,建议孟婆婆进行手术治疗,尽早消除风险,解除疼痛。
 
    ■省市医生联手 化解婆婆颈椎“难题”
    手术当天,刚从中南医院进修回来的麻醉医师王莹莹主治医师,熟练地采取经鼻气管插管全身麻醉技术,让孟婆婆在安然入睡,各项生命体征稳定下接受手术。术中,任斌教授采取在孟婆婆颈部前外侧进行约5-6厘米小切口,行多节段的颈椎间盘切除、颈椎融合内固定手术,徐全胜主任保护颈动脉鞘和气管食管。在骨科医师及麻醉科通力合作下,手术过程顺利,术后孟婆婆双手及右下肢刺痛感减轻、麻木明显缓解,术后复查及手术效果理想,术后一周,孟婆婆康复出院,在其后的2个月内,孟婆婆遵照医嘱,每周六上午去医院找任斌教授进行复诊。
 
    ■院府密切合作 精湛医术造福患者
    据徐全胜主任介绍,颈椎手术是脊柱外科手术中风险大、技术难度高的手术部位,除了需要医生有丰富的临床经验和娴熟精湛的技术,还需要有强大的麻醉及护理团队。在颈椎上实施脊柱内镜手术,内侧是脊髓、外侧是椎动脉、中间是颈神经根,稍有偏差,后果将不堪设想。若是没有大量脊柱内镜手术及颈椎开放手术的经验及技术做保障,根本不敢在颈椎上“舞刀”。
    自去年底“院府合作”以来,武汉大学中南医院派出多名专家常驻武汉大学中南医院咸宁医院坐诊、查房、手术等,在武汉大学中南医院专家的悉心指导下,该院骨创伤关节外科高难度四级手术范围得到进一步拓展,医生技术不断精进、手术经验更加丰富,为本地患者提供了更加微创、精准、安全的医疗服务,让更多人可以重新拥抱健康,享受美好生活。