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省区专家联手 喉癌患者重获新“声”

发布时间:2024年02月29日 作者:武汉大学中南医院咸宁医院•咸宁市第一人民医院 阅读次数: 

       (转载于《香城都市报》2024年2月29日第9版)
       颈部没有任何切口和缝线,没有鼻饲营养管,更没有气管切开的套管,走路如常人一般无二……2月4日,家住咸安的陈先生面带微笑走出医院,很难想象,就在不久前,他还刚刚经历了一场喉癌等离子切除手术,且该手术是武汉大学中南医院咸宁医院首例微创喉癌手术的成功案例,标志着该院眼科耳鼻咽喉科在微创喉癌手术领域的业务水平迈上了一个新的台阶。
 
       患者酒后声嘶难愈 检查发现喉部隐疾
        一个多月前,患者陈先生因饮酒后出现持续性声嘶、发声易疲劳、音色粗糙、发高音困难及咽部异物感,但无咽痛、咳嗽、咳痰、痰中带血及吞咽困难等症状。药物治疗(金嗓开音胶囊)效果欠佳,在朋友的推荐下,陈先生前往武汉大学中南医院咸宁医院耳鼻咽喉科接受电子喉镜检查,结果显示右侧声带新生物,被该院门诊以“右侧声带新生物”为由收治入院。
        入院后,武汉大学中南医院咸宁医院耳鼻咽喉科医疗团队立即为陈先生完善了相关检查,未发现明显手术禁忌症。1月23日,在全麻支撑喉镜下,该院耳鼻咽喉科医疗团队为陈先生进行了喉部病损切除术。术后病理检查显示,右侧声带新生物为浅表鳞状细胞癌。
        中南教授坚守承诺 极端天气赶来手术
        陈先生的术后病理检查结果引起了院方的高度重视,本着“生命至上”的原则,该院立即邀请了武汉中南医院耳鼻咽喉头颈外科黄铄教授来院进行会诊。最终,结合电子喉镜、颈部增强CT及颈部MR结果,黄铄教授诊断陈先生为声门型喉癌(T1N0M0)。
        根据患者的具体情况和医院现有医疗条件,武汉大学中南医院咸宁医院耳鼻咽喉科医疗团队为患者制定了微创根治性的手术方案并邀请黄铄前来亲诊、手术。2月4日手术当天,黄铄原本打算搭乘早上8时许的动车到咸宁,但因极端天气导致发车时间不断推迟。然而,他始终坚守承诺,本着医者父母心的他,在高铁站整整等待了六小时,直到下午两点多才终于踏上高铁。
        省区医生通力合作 患者快速恢复健康
        到达医院后,黄铄立即联合武汉大学中南医院咸宁医院眼科耳鼻咽喉科、麻醉科以及病理科进行手术。术中,在显微镜的辅助下,经口放入支撑喉镜,充分暴露声带及新生物。术中发现右侧声带全层广基菜花样肿物,遂用喉等离子刀自右侧声带边缘约3mm处切除右侧声带肿物及周围组织。术中快速病检显示,前、后、右侧下、基地的切缘均未见癌组织。手术全程顺利,麻醉效果满意,患者术中无特殊不适,出血量仅约3ml。术后,陈先生疼痛轻微,无明显不适,可正常饮食,无需特别护理。
        据武汉大学中南医院咸宁医院眼科耳鼻咽喉科李芳医师介绍,咽喉部等离子手术是目前治疗咽、喉部良性肿瘤及早期喉癌的有效方式之一。相较于传统的手术,该手术显微镜下视野清晰,切割准确,出血少,术后反应轻,喉水肿风险小,无需进行气管切开术,多数患者术后当天即可经口进食,无需下胃管,不仅手术创伤小、痛苦少,且术后恢复快,由于颈部没有切口,有效的避免了感染、咽瘘等并发症的发生。