（原载于《香城都市报》2016年5月12日第8版）

生活中，不少市民都深受椎间盘突出带来的痛苦，不仅腰酸腿痛，严重的还会导致行动不便。很多市民因为害怕手术，宁愿自己痛苦也不愿到医院进行治疗。对此，咸宁市第一人民医院疼痛科主任黄章洪指出，这些都是市民对治疗椎间盘突出的错误认识，随着医学的发展，目前，椎间盘突出手术已经进入到“微小创伤、精准治疗、疗效好、功能恢复快、治愈率高”的时代。

精准治疗

    家住咸安区的詹爹爹今年74岁，从两年前开始，他的左臀部及左小腿部不时会有疼痛的感觉，近月来，詹爹爹突然腰疼并且右腿疼，由于感觉不是很严重，他就在小区内的小诊所用“推拿”治疗，可是治疗一个月后不仅疼痛没有减轻反而越来越严重，半夜都让他难以入睡。认识到问题的严重性后，詹爹爹的家人赶紧带他来到了咸宁市第一人民医院疼痛科就诊，经过检查，詹爹爹得了腰椎间盘突出症。

在详细了解到詹爹爹的情况后，疼痛科主任推荐他进行最新的治疗椎间盘突出的手术——椎间孔镜技术。据了解，椎间孔镜技术是微创的手术，是真正意义上不开刀的手术。

“我在问了相关问题后决定立刻进行手术，做完手术后一天就能下地行走了，一周之后生活完全可以自理，并且腰腿也不疼了，这没病的感觉真好！”詹爹爹说。

优势显著

据了解，椎间盘突出症传统的手术方式需要在全身麻醉下于背部切开一个4厘米左右切口,剥离肌肉并切除部分骨质，影响脊柱稳定性，术后椎管内易形成瘢痕，而椎间孔镜技术是在局部麻醉下，通过6毫米的微小切口，从患者身体侧方或后方进入椎间孔或椎管。

“在椎间盘纤维环之外做手术，内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊髓核和增生的骨组织。然后使用精细的抓钳伸进去把突出的椎间盘“抓”出来。手术全程患者清醒，并可以从电脑显示器了解整个手术过程。”黄章洪主任介绍，该科室从2013年开始开展该类手术，已为数百名患者解除了病痛。

“椎间孔镜技术是同类手术中对病人创伤最小、效果较好的椎间盘突出微创疗法。”黄章洪主任介绍，该疗法具有手术创伤小、出血少、住院时间短，术后次日可下床活动、手术费用相对较低等优点。尤其对反复手术的患者有独特的应用优势。

应用范围广

“不管是哪一类腰突症，都可进行椎间孔镜治疗，特别是保守治疗后没有效果、腰腿痛依旧不能缓解或复发频繁，腰腿痛的症状较重已影响工作和生活的患者，更应该尽早考虑接受椎间孔镜治疗。”黄章洪主任说，腰椎间盘疾病在老年人群体中发病率很高，但一些老年患者有基础病，做不了全麻手术，保守治疗往往效果不好，而椎间孔镜治疗恰好就能解决这个难题。

    近年来，随着内镜技术及相关设备的快速发展，椎间孔镜手术已经被越来越多地应用于椎间盘源性疾病、椎管狭窄甚至脊柱感染等脊柱疾病中。黄章洪主任称，椎间孔镜借助椎间孔这一生理通道进行椎间盘摘除手术，不仅对脊柱结构的损伤极小，而且可以在局麻下进行，还方便术中医患沟通，极大地减小了神经损伤等并发症的发生。

    此外，黄章洪主任介绍，由于椎间孔镜技术创伤小和恢复时间快等优势，对于青少年、高龄、肥胖、多节段突出、手术后复发以及合并其他病史的腰椎间盘突出患者也更有优势。