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手足口病重症病例的早期识别

发布时间:2012年09月01日 作者:佚名 阅读次数: 

       具有以下特征,尤其3岁以下的患者,有可能在短期内发展为危重病例(尤其是EV71感染),应密切观察病情变化,进行必要的辅助检查,有针对性地做好救治工作。

       一、持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。

       二、神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。

       三、呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿。

       四、循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(>140-150次/分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。

       五、外周血WBC计数升高:外周血WBC超过15×109/L,除外其他感染因素。

       六、血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。