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女子颈部外重伤被紧急送往武大中南医院咸宁医院 省市医护接力抢救,上演“生死时速”

发布时间:2024年01月25日 作者:武汉大学中南医院咸宁医院•咸宁市第一人民医院 阅读次数: 

     1月21日上午9点27分,武汉大学中南医院咸宁医院120救护车接回一名满身是血、颈部有一道巨大裂口的女子,9时39分收入甲状腺乳腺外科,9时50分推进手术室,术中医院向武汉大学中南医院心血管外科朱明林教授打去了紧急救援电话,最终,在省市医生的通力合作下,该女子转危为安。
 
    ◆女子颈部遭刀割伤命悬一线
   “快,推到手术室去……”当日,患者送到医院时已意识不清,颈部有一条4cm~5cm长,正中偏右侧的伤口,鲜血直流。初步诊断为颈部开放性损伤、颈外静脉损伤、颈部肌肉损伤、出血性休克、伤情危急,医院当即为患者开通绿色通道,将其收入院内甲状腺乳腺外科,甲状腺乳腺外科王继卫主任、王长华医师、毛勇医师等均第一时间对患者进行抢救。
    麻醉准备期间,患者呼吸急促,医生见状,立即给氧行气管插管全麻。取仰卧位,肩下垫枕,头部后仰,两侧置沙袋固定,常规消毒铺巾。沿患者颈部伤口向两侧延长,暴露创面,颈前伤口达气管表面,右侧胸锁乳突肌部分离断,断裂肌层可见活动性出血,右侧甲状腺部分挫裂伤。探查颈深部,可见鲜红色血液溢出,出血点显露困难,局部加压后止血效果不佳,显露颈深动脉颈静脉困难,术中请心胸血管外科王海主任、汪金剑医师、李梓威医师会诊后,决定立即为患者进行手术治疗。
    ◆省市医生联手接力挽其生命
    考虑患者手术难度大,此时急需专业医技人员前来手术,但患者生命体征极其不稳定,无法耐受转上级医院治疗,为此,医生一面为该患者进行创面局部加压止血,维持患者生命体征,另开放静脉通道输血,一面向总值班人员和带班院领导汇报了该患者伤情,引起了医院党委的高度重视。
    时间就是生命,每一秒都是生机。在征得患者家属同意后,带班院领导立即让心胸血管外科给武汉大学中南医院血管外科朱明林教授打去电话,请求其火速前来手术,引起了朱明林教授的高度重视。
    朱明林教授赶到后,在心胸血管外科王海主任、汪金剑医师、李梓威医师的密切配合下,立即沿原切口扩大伤口探查,探查右侧颈静脉及右颈总动脉及分支未见明显出血,探查气管及食管未见明显损伤,气管后方深处可见活动性出血,考虑损伤的血管回缩至食管左后方,考虑右侧颈部暴露及操作困难,决定从左侧颈部切口探查;沿原伤口向左侧扩大切口,从左侧胸锁乳突肌内侧进入探查食管,见左侧食管旁营养动脉出血呈喷射样,用6-0血管线缝扎后伤口未见明显出血,彻底清理创面,颈部左右侧分别放置负压引流管一根,手术经过顺利,术后,患者带气管插管转入ICU进一步治疗。
    ◆省市紧密协作造福咸宁百姓
    武汉大学中南医院咸宁医院心胸血管外科主任王海表示,在此次外伤患者的抢救中,精准快速的诊断,流畅及时的抢救过程对患者的成功救治起到了关键作用。同时,迅速反应的省市多学科协作模式更是让急危重症患者的救治得到了重要保障。
    据悉,自2020年7月,武汉大学中南医院咸宁医院与武汉大学中南医院建立紧密型医疗联合体以来,武汉大学中南医院在医院管理、人才培养、学科共建、双向转诊、人员下沉、信息化建设、远程医疗等方面对武汉大学中南医院咸宁医院进行了支持,切实提高了武汉大学中南医院咸宁医院的服务能力、医疗质量和技术水平,让咸安重症患者在当地也能得到省级三甲医院优质医疗资源的及时诊疗,此次省市专家联手,成功救治该名被刀割伤颈部的患者,正是两院利用不同学科的专家相互交叉、渗透、整合的特点,充分发挥学科间的优势互补作用,解决了单一学科难以解决的问题,在自身技术全面提升的同时,最大程度提高了武汉大学中南医院咸宁医院救治成功率、降低死亡率,提高创伤的救治水平的又一具体缩影,充分体现了在武汉大学中南医院帮扶下,两院多学科联合救治的实力,发挥出省市级紧密型医疗联合体的整体优势。