《香城都市报》2015年5月29日 星期五 报道
莫让“百日咳”伤害孩子
13个月的慧慧近段时间总是咳嗽不止,看着宝宝整天咳嗽不见好转,慧慧父母慌忙带她到咸宁市第一医院儿科就诊,终被确诊为“百日咳”。据了解,小儿百日咳是一种急性的呼吸道传染病,由于其病程长,常常可持续2-3个月以上咳嗽不止。
注意辨别 及早就医
“百日咳的初期症状与感冒极为相似,患儿会出现咳嗽、流涕,有时还会伴有低热。3-4天以后,一般症状出现好转,但干咳反而加重,尤其是夜里咳嗽频繁。1-2周后咳嗽转为痉挛性、阵发性发作,患儿连续咳嗽不止,头部浅静脉充血,面红耳赤。”咸宁市第一人民医院儿科主任操安宁称,百日咳的症状与感冒是不一样的,百日咳在剧咳之后会出现特殊的高调鸡鸣吼声,同时还会有大量的黏液或脓痰由小儿气管排出,有时还会伴有呕吐的发生。
小儿百日咳最常见的并发症就是肺炎,通常表现为发热、喘憋、鼻翼煽动、面色发青等,最严重的并发症为颅内出血及百日咳脑病。操安宁主任提醒,如果患儿出现剧烈头痛、烦躁不安,小婴儿出现尖叫性哭闹,或抽风昏迷,可能合并颅内出血;如患儿出现神志不清、失语、肢体瘫痪等症状,可能合并脑病。值得提醒的是,如果患儿出现以上症状,家人都要及时将患儿送往医院进行治疗。如果能够在早期给于恰当的干预,可使百日咳的病程缩短,并减轻并发症。
清洁环境 耐心护理
小儿百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染性疾病,宝宝一旦患上后,如果没有得到及时的治疗,会导致病程出现延长,甚至增加并发症出现的几率,所以家长们要引起重视。那么,宝宝一旦患上百日咳应该怎样护理呢?操安宁主任建议,首先保持居室内空气新鲜,室内不得吸烟和炒菜,避免灰尘和不良气味,以免刺激病儿痉咳发作。有条件时要经常带病儿到户外活动,呼吸新鲜空气。但要注意给病儿穿戴包裹好,防止着凉。
同时,家人在这个时候对病儿要有耐心,尽量减少病儿哭闹和情绪波动,用讲故事、做游戏等办法转移孩子的注意力,减少痉咳发作的次数。病儿痉咳时,家人应协助患儿侧卧或坐起,轻拍患儿背部,按压腹部或使用腹带包扎,往往可以减轻因腹肌紧张所引起的腹痛,而且有助于痰液排出。
由于痉咳可导致呕吐,影响营养物质的摄取,家长此时应给病儿吃富有营养易于消化的饮食和一些含维生素多的水果和蔬菜。另外,婴儿吃稠厚的奶,如在奶中加入米粉,可以减少呛咳。
据了解,小儿一般在痉咳后进食为宜,食物温度要适宜,过凉过热的饮食都可以导致病儿咳嗽和呕吐。病儿呕吐时要把头转向一侧,最好抱起或坐起,以免呕吐物呛入气管,呕吐后要及时漱口,以免发生口腔溃疡。
接种疫苗 增强免疫
患百日咳的体弱儿和婴儿易合并一些并发症,对病儿的威胁很大。为防止宝宝患得百日咳疾病,操安宁主任建议,可以通过打疫苗来预防。在宝宝出生后2-3个月起,开始接种百日咳菌苗,即注射百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联针。连续肌肉注射3次,1年后注射1次作强化,4-6岁时第二次强化,以求保持长期较稳定的免疫力。